Bol sa spoljašnje strane lakta, koji se pojačava pri stiskanju šake, podizanju šoljice ili okretanju kvake, predstavlja klasičan simptom **teniskog lakta** (lateralnog epikondilitisa). Reč je o hroničnoj upali tetiva mišića opružača šake (ekstenzora) na mestu njihovog pripoja za koštanu kvržicu nadlaktice (lateralni epikondil). Iako nosi naziv po tenisu, ova povreda pogađa široku populaciju ljudi koji obavljaju ponavljajuće pokrete rukom, uzrokujući dugotrajne bolove i smanjenje snage u šaci.
Kako nastaje upala tetive lakatnog zgloba?
Mišići podlaktice, koji kontrolišu opružanje šake i prstiju, spajaju se u jednu zajedničku tetivu koja se pripaja za spoljašnju stranu lakta. Usled dugotrajnih i učestalih opterećenja (npr. dug rad na računaru sa nepravilnim položajem ruku, rad sa alatom, baštovanstvo, slikanje ili sportski treninzi), na ovoj tetivi se stvaraju mikroskopske pukotine (mikro-traume). Ako se tetivi ne omogući dovoljno vremena za odmor, ove pukotine ne zarastaju pravilno, već dolazi do razvoja degenerativnog procesa i hronične upale – **teniskog lakta**.
Simptomi i dijagnostika lateralnog epikondilitisa
Glavni simptom je bol i osetljivost na dodir sa spoljašnje strane lakta. Bol se može širiti niz podlakticu prema ručnom zglobu. Karakteristična je i slabost pri držanju predmeta u šaci, otvaranju tegli ili rukovanju. Dijagnoza se postavlja jednostavnim kliničkim testom – ako se bol pojačava kada pokušate da podignete šaku nagore (opružite zglob) dok vam neko pruža otpor, najverovatnije je reč o teniskom laktu.
Konzervativno lečenje kod kuće: TENS i Bioptron
Pošto su tetive slabo prokrvljene strukture, njihovo zarastanje je sporo i zahteva stimulaciju cirkulacije i uklanjanje upale. Primena **TENS struja** i **Bioptron lampe** u kućnim uslovima pruža izuzetne rezultate:
1. Bioptron svetlost za stimulaciju zarastanja tetive
Bioptron polarizovana svetlost prodire duboko u tkivo lakta i deluje na fotoreceptore u ćelijama tetive:
- Povećanje proizvodnje kolagena: Stimulišu se fibroblasti koji proizvode kolagen neophodan za popunjavanje mikroskopskih pukotina u tetivi.
- Poboljšanje lokalne mikrocirkulacije: Širenjem kapilara poboljšava se dotok hranljivih materija oštećenom tkivu tetive, ubrzavajući procese lečenja.
- Smanjenje upale: Svetlost smanjuje nivo upalnih medijatora u zglobu lakta.
2. TENS terapija za blokadu bola
TENS (transkutana elektro-neurostimulacija) koristi impulse koji se isporučuju preko elektroda postavljenih oko lakta i podlaktice. TENS struje blokiraju signale bola i opuštaju zategnute mišiće podlaktice, čime se direktno smanjuje zatezanje tetive na mestu njenog koštanog pripoja.
Kako sprovoditi terapiju?
TENS program (struju peckanja) primenjujte 20 minuta kako biste smirili bol. Odmah nakon toga, usmerite Bioptron lampu na spoljašnju stranu lakta sa udaljenosti od 5 cm u trajanju od 10-15 minuta. Terapiju radite svakodnevno ujutru i uveče tokom 3 do 4 nedelje.
Dodatne mere: Ortoze i vežbe istezanja
Tokom fizikalne terapije preporučuje se nošenje **epikondilitis trake (ortoze)** oko podlaktice, nekoliko centimetara ispod lakta. Ova traka vrši pritisak na mišiće podlaktice i menja smer delovanja sila tokom stiskanja šake, rasterećujući upaljeni pripoj tetive na laktu. Takođe, obavezno je izvođenje laganih vežbi istezanja mišića opružača šake (povlačenje šake naniže uz opruženu ruku).
Uticaj kvalitetnog sna na oporavak tetiva
Hronični bol u ruci može ometati vaš san i izazvati česta buđenja. Tokom dubokog sna, u telu se aktiviraju anabolički procesi i luči hormon rasta koji je ključan za sintezu kolagena i regeneraciju tetivnih vlakana. Korišćenje TENS terapije pre spavanja i izbegavanje ležanja na povređenoj ruci osiguraće vam bezbolan i kvalitetan odmor koji ubrzava lečenje.
Rešite se bola u laktu kod kuće
Iznajmite profesionalni paket opreme (Bioptron 2 Pro i Compex/TENS) sa stručnom obukom i savetima na vašoj adresi. Pozovite Miloša.
Često postavljana pitanja (FAQ)
Koje profesije su najviše izložene riziku od teniskog lakta?
Pored sportista (tenisera), najugroženiji su ljudi koji svakodnevno koriste računar i miš, moleri, zidari, kuvari, frizeri, muzičari i svi koji obavljaju ponavljajuće pokrete stiskanja i okretanja šake.
Kako pravilno da postavim epikondilitis traku (ortozu)?
Traku postavite oko podlaktice, otprilike 2 do 3 cm ispod bolnog mesta na laktu. Zategnite je dovoljno da stvara blag pritisak na mišiće kada stisnete pesnicu, ali ne sme da zaustavlja cirkulaciju.
Da li je kod teniskog lakta preporučljiviji hladan ili topao oblog?
U akutnoj fazi, kada je bol oštar i prisutan otok, preporučuje se hlađenje ledom (krioterapija) po 15 minuta. U hroničnoj fazi, kada dominira krutost mišića, toplota može pomoći u opuštanju vlakana pre istezanja.
Da li Bioptron svetlost može prodreti kroz epikondilitis traku ili odeću?
Ne. Bioptron svetlosna terapija se mora primenjivati isključivo na golu, čistu kožu, bez ikakvih prepreka (odeće, zavoja ili ortoza) kako bi svetlosni talasi mogli slobodno da prodru u upaljenu tetivu.
Mogu li nastaviti sa radom ili treningom tokom sprovođenja terapije?
Za uspešno zarastanje tetive neophodno je izbegavati pokrete koji izazivaju bol. Preporučuje se privremena pauza u treninzima ili modifikacija radnih aktivnosti (npr. ergonomska tastatura i vertikalni miš).
Koliko brzo TENS struje ublažavaju bol u laktu?
TENS struje blokiraju senzitivne nerve i donose olakšanje već nakon 10-15 minuta od početka rada programa. Ovaj analgetski efekat može potrajati i nekoliko sati nakon što se aparat isključi.